Une entrée en Ehpad est souvent redoutée, aussi bien pour le futur résident que pour son entourage. Peur de la solitude, culpabilité de la part de la famille, cet évènement est parfois difficile à vivre. C’est pourquoi anticiper le départ d’un proche de son domicile pour se rendre en Ehpad est important pour que tout le monde puisse traverser cette période de la meilleure manière. La préparation d’une entrée en Ehpad peut se faire de plusieurs manières, que nous vous détaillons dans cet article.

Anticiper l’entrée en Ehpad de son proche

Choisir le bon moment pour faire entrer un proche en Ehpad

Se renseigner pour faire le bon choix d’Ehpad

Financer l’hébergement en Ehpad de votre proche

Soumettre un dossier d'admission en Ehpad pour votre proche

L’entrée en Ehpad d’une personne âgée se fait la plupart du temps dans l’urgence. On envisage l’entrée en Ehpad lorsque la personne âgée est victime d’une chute grave, d’un accident ou d’une aggravation pathologique importante. Cette situation de crise peut être très angoissante, aussi bien pour la personne âgée que pour l’aidant. Les démarches vont alors être stressantes et probablement bâclées.

C’est pour cette raison qu’il est important d’en parler avec votre proche avant qu’il ne soit trop âgé, pour anticiper cette nouvelle vie et prendre la bonne décision. Pour vivre sereinement le changement de vie que représente l’entrée en EHPAD d’un proche, il est préférable de l’anticiper. La décision sera alors mieux acceptée, aussi bien par la personne âgée que par l’aidant.

Comme expliqué précédemment, le départ en Ehpad ne doit pas se faire dans l’urgence. Il s’agit donc d’identifier les signes indiquant que la personne âgée n’est plus en capacité de rester seule à domicile.

Ces signes peuvent être caractérisés par une aggravation des troubles et de la dépendance, mais également par une fatigue de plus en plus intense chez l’aidant, qui ne sera plus en mesure de s’occuper de son proche. 

Pour vous soulager, vous pouvez faire appel à des services à la personne tels qu’une aide à domicile, qui s’occupe des tâches quotidiennes chez votre proche âgé et lui permet de rester à domicile malgré sa dépendance.

Parfois, cela ne suffit malheureusement plus, et l’entrée en Ehpad est conseillée. N’attendez pas d’être épuisé ou que votre proche soit totalement dépendant et soyez prêt.

Avant toute décision, il est important de se renseigner sur les différentes possibilités et solutions d’hébergement. Cela permet d’éviter les angoisses face à l’inconnu et de savoir que votre proche sera entre de bonnes mains.

Pour ce faire, vous pouvez vous procurer des brochures et livrets d’accueil, puis visiter les Ehpad qui semblent vous correspondre. Certains Ehpad proposent également des hébergements temporaires ou de jour, et vous permettront de voir si l’établissement correspond à vos besoins grâce à de courts séjours.

Veillez également à choisir un Ehpad adapté à la pathologie de votre proche. S’il est atteint de la maladie d’Alzheimer par exemple, il aura besoin d’une prise en charge spéciale dans l’Unité de vie protégée d’un Ehpad. Il pourra ainsi bénéficier d’un accompagnement adapté aux pathologies démentielles.

L’entrée en Ehpad d’une personne âgée représente un coût. Il est tout d’abord important de bien comprendre les tarifs en Ehpad pour savoir ce que vous aurez à payer. De plus, les économies de la personne âgée et des aidants ne suffisent pas toujours pour financer le séjour en Ehpad. Ainsi, il est également conseillé de se renseigner sur les aides financières existantes et si les conditions pour en bénéficier sont remplies. 

Ces vérifications vous permettront d’estimer le budget à accorder à ce séjour en Ehpad et comment vous organiser pour le financer.

Autre raison pour laquelle il est important d’anticiper l’entrée en Ehpad d’un proche âgé : l’admission ne se fait pas de façon immédiate. Pour entrer en Ehpad, il faut en faire la demande, et votre dossier sera sur une liste d’attente.

Le dossier en question doit être rempli par vos soins et complété par le médecin traitant. Des documents justificatifs vous seront également demandés pour que votre dossier puisse être validé. 

C’est pourquoi il est préférable de soumettre votre dossier à plusieurs établissements, selon vos critères, afin d’assurer une place en Ehpad à votre proche âgé.

Entrée en Ehpad d’un proche : comment bien la préparer ?

L’arthrose et la polyarthrite sont deux formes de pathologies émanant du rhumatisme, désignant l’ensemble des douleurs d’articulations, des os, des muscles, des tendons et des ligaments. Ces maladies rhumatismales touchent près de 20 millions de français de tout âge, pouvant commencer dès l’enfance et augmentant avec le vieillissement.

L’aide à domicile pour faciliter le quotidien

Appelée aussi ostéoarthrite, cette première pathologie se caractérise par une usure anormale du cartilage qui provoquent des douleurs aux articulations. Les zones les plus touchées sont le genou, la hanche et la colonne vertébrale mais d’autres articulations peuvent subir ces douleurs comme le poignet ou la cheville. En France, 6 millions de personnes sont touchées par cette maladie. Elle peut apparaître très tôt de façon précoce mais touche majoritairement les femmes après 60 ans. 

Quels sont les symptômes de l’arthrose ?

L’arthrose se caractérise principalement par des douleurs au niveau des articulations. Les personnes atteintes de cette pathologie peuvent également ressentir une certaine raideur aux articulations, particulièrement forte au réveil matinal. Le changement de température peut causer malheureusement des douleurs supplémentaires. Dans des cas plus rares, on peut constater une inflammation de l’articulation. Tous ces symptômes provoquent un réel manque de souplesse voire des troubles de la marche.

Quelles sont les causes de l’arthrose ?

Caractérisée par une dégénérescence du cartilage, celui-ci va s’altérer progressivement en diminuant la protection des os.  C’est cette usure qui va provoquer un tiraillement dans les articulations et rendre difficile les gestes naturels du corps humain. L’obésité, le surpoids et l’insuffisance d’activité physique peuvent également être des causes importantes de l’arthrose. Une pratique intensive de sports ou une production trop répétitive de certaines faits et gestes peuvent également causer un risque d’arthrose.  

Si vous souffrez de douleurs articulaires et pensez avoir de l’arthrose, il faut consulter un médecin qui pourra prescrire une analyse de sang et une radiographie afin d’identifier les causes de vos problèmes et pouvoir les atténuer.

Afin de prévenir l’arthrose, il est fortement conseillé de pratiquer une activité physique régulière, variée et douce de type marche, cyclisme, natation, yoga et ainsi éviter de pratiquer des sports trop intenses. 

L’alimentation joue également un jour primordial dans la prévention de ces maladies. Faire attention à son poids grâce à une alimentation saine et équilibrée permettra de prévenir l’arthrose puisque l’excès de poids aura tendance à user excessivement les articulations.

Souvent marquée par une douleur au niveau de l’articulation, l’arthrose est soulagée par des moments de repos et la nuit. Étant la première cause de handicap physique en France, des traitements peuvent venir atténuer ces symptômes. On retrouve parmi ces traitements les anti-inflammatoires, l’injection d'acide hyaluronique, de la cortisone ou encore les séances de kinésithérapie pour assouplir les mouvements. Il est également possible de porter un collier cervical pour soulager l’arthrose du cou et d’utiliser des semelles orthopédiques ou une canne pour l’arthrose de la hanche.

Dans certains cas où le cartilage sera trop usé, un médecin pourra vous prescrire une prothèse.  

Qu’est-ce que la polyarthrite rhumatoïde ?

La polyarthrite peut être distinguée de l’arthrose puisqu’il s’agit quant à elle d’une maladie inflammatoire. Elle fait partie des “arthrites chroniques”, appelées aussi “maladies auto-immunes” désignant l’agression du système immunitaire contre les propres organes d’un individu. A la différence de l'arthrose, la polyarthrite ne touche pas uniquement les articulations mais aussi toutes les autres zones du corps et intervient de façon symétrique : elle touche les deux côtés de l’articulation et non une seule.

Aujourd’hui, environ 0,25% de la population française est atteint par cette maladie, qui touche généralement les personnes entre 40 et 60 ans. La connaissance de cette pathologie n’est encore pas totalement approfondie puisque son évolution reste encore inconnue. De manière générale, la maladie s’aggrave et les douleurs s’amplifient. Dans certains cas, la maladie s’estompe et va même parfois jusqu’à disparaître totalement.

Quels sont les symptômes de la polyarthrite ?

Les symptômes s'apparentent aux autres formes de rhumatismes dans la mesure où les douleurs sont de même nature. La polyarthrite peut causer également une raideur au niveau des articulations telles que les poignets et les genoux. Les articulations ont tendance à gonfler lorsque l’on souffre de polyarthrite ce qui rend les mouvements du corps relativement difficiles à exécuter.

Ces symptômes sont dues à une inflammation de la membrane synoviale, membrane qui entoure les articulations, qui fait gonfler celles-ci. L’inflammation va même jusqu’à aller aux cartilages, aux tendons, ligaments, muscles et aux os. Les facteurs déclenchants de la maladie sont encore très peu connus mais il s’agit dans la plupart des cas de facteurs génétiques, biologiques et environnementaux. 

Dans les cas les plus sévères, la polyarthrite rhumatoïde peut former des complications à la formation de simples gestes du quotidien et aggraver certaines zones du corps :

Le diagnostic doit être fait rapidement dès que les symptômes apparaissent afin de traiter au mieux la maladie. En cas de douleurs aux articulations ou autres membres, un examen plus approfondi donnera l’indication de la maladie en question. Certaines fois, une simple analyse de sang permettra d’éclaircir l’origine du problème.

Si les symptômes évoqués viennent à se compliquer, la maladie peut rendre le patient invalide et l’obliger à utiliser un fauteuil roulant lors de ses déplacements. 

Les étapes du quotidienne peuvent vite devenir un fardeau face aux symptômes de ces pathologies. Vous pouvez facilement faire appel à des auxiliaires de vie qui viennent accompagner au quotidien les personnes atteintes de maladies rhumatismales.

Les services à la personne interviennent dans toutes les tâches comme l’aide aux repas, au lever et au coucher, aux déplacements, au ménage et au repassage et toutes formes de soins d’hygiène comme l’aide à la toilette, l’aide à la prise de médicaments ou encore des soins infirmiers si besoin.

L'aide domicile pour accompagner l'arthrose et la polyarthrite

La maladie chronique appelée diabète, se caractérise par un taux élevé de sucre dans le sang. On peut relever 3 types de diabète. Le diabète de type , qui touche 10% des personnes atteintes de diabètes, c’est le diabète le moins fréquent puisqu’il est présent principalement chez les jeunes. Le diabète de type 2, appelé aussi diabète gras, celui-ci touche le reste de la population diabétique, à savoir 90% des cas de diabète, et est plus fréquent chez les adultes. Il est caractérisé par un taux de sucre excessif dans le sang. Le diabète gestationnel ou diabète de grossesse qui, comme son nom l’indique, se manifeste chez les femmes enceintes.

L’aide à domicile pour le quotidien des personnes diabétiques

Le diabète de type 1 touche principalement les personnes non obèses de moins de 30 ans.  Il apparaît suite à une destruction des cellules du pancréas, appelées cellules bêta des îlots de Langerhans, que l’organisme ne reconnaît plus. Cela empêche le glucose de rentrer dans ces cellules et de ce fait le glucose se faufile dans le sang et engendre un taux de glucose trop élevé chez la personne atteinte.

Quelles sont les causes du diabète de type 1 ?

On estime que cette maladie peut provenir de facteurs environnementaux mais les causes du diabète de type 1 sont encore peu connues. D’autres maladies auto-immunes sont souvent diagnostiquées en présence d’un diabète de type 1 : il peut s’agir des maladies d’Addison, de la maladie coeliaque, de l’anémie de Biermer, la maladie de Basedow, la thyroïdite de Hasimoto, la thyroïdite atrophique...

Quels sont les symptômes du diabète de type 1 ?

Les principaux symptômes qui apparaissent en cas de diabète de type 1 sont : 

Quel est le traitement d’un diabète de type 1 ?

Il est possible de traiter du diabète de type 1 à l’aide d’insuline et d’une alimentation adaptée. Les diabétiques sont conseillés de suivre une alimentation saine et équilibrée (glucides, lipides et protéines avec chaque bonne dose associée). Il faut chercher à tout prix à éviter l’excès de glucides. Le diabète de type 1 peut également être traité par insuline, souvent à l’aide d’un stylo à insuline pour injecter un dose de manière simple et rapide.

Appelé aussi diabète gras ou diabète de la maturité, il atteint généralement les personnes âgées de plus de 50 ans qui ont une alimentation trop riche et déséquilibrée, ce qui leur provoque un taux élevé de sucre dans le sang. Ce taux de sucre peut être régulé grâce à l’insuline mais le pancréas des personnes diabétiques n’arrive pas à en fabriquer efficacement. En France, plus d’un million et demi de personnes sont touchées par le diabète de type 2.

Quelles sont les causes du diabète de type 2 ?

La première cause de cette maladie est héréditaire, c’est-à-dire que la maladie peut se transmettre dans les gènes de génération en génération. La seconde cause de ce type de diabète est le surpoids et l’obésité : ce sont généralement les personnes sujettes à l’obésité qui sont atteintes de cette pathologie. La consommation de tabac peut en être également une cause étant donné que les fumeurs ont plus de chances d’en être touchés. Le manque d’activité physique peut causer du diabète chez certaines personnes, de plus s’il est associé à une alimentation déséquilibrée. Enfin, l’hypertension artérielle est souvent une maladie associée au diabète de type 2.

Comment prévenir le diabète de type 2 ?

Pour éviter l’apparition du diabète de type 2, il est essentiel de faire attention à son alimentation ainsi qu’à son hygiène de vie. Il est donc vivement conseillé de suivre une alimentation saine et équilibrée et également de pratiquer une activité physique régulière.

Il existe également un programme de prévention appelé Dites Non au Diabète qui a pour but de prévenir ou retarder l’apparition d’un diabète de type 2. Il s’agit d’un accompagnement sur-mesure dont les séances abordent les différents moyens de prévenir le diabète comme la pratique d’une activité physique, l’alimentation et offrent également un soutien moral aux personnes suivies.

Comment le diabète de type 2 évolue-t-il ? 

Des complications peuvent apparaître au fil de la maladie sur certains organes et parties du corps. Les nerfs peuvent être touchés, particulièrement sur les jambes et les pieds qui deviennent des zones sensibles pour les personnes diabétiques et entraînent des douleurs, crampes, voire des plaies. Cela peut toucher également d’autres organes du corps comme le cœur, l’estomac et les intestins en provoquant des diarrhées, des troubles de la digestion et une irrégularité du rythme cardiaque. Le diabète de type 2 peut provoquer par la suite des troubles visuels, notamment liés à une atteinte de la rétine. Les reins sont également souvent touchés par le diabète, pouvant aller jusqu’à entraîner une insuffisance rénale.

Ainsi, il est très important d’apporter un traitement à ce type de diabète afin de limiter l’apparition de ces conséquences plus graves sur la santé de la personne concernée.

Existe-t-il un traitement pour le diabète de type 2 ?

Premièrement, le respect d’une bonne hygiène de vie empêchera la maladie de s’aggraver et de toucher d’autres organes du corps. L’hygiène de vie passe par le suivi d’une alimentation équilibrée, par le respect du nombre de repas quotidiens en veillant à respecter des heures régulières et par la pratique d’une activité physique régulière. Les grignotages entre les repas ne sont pas recommandés pour les personnes atteintes de diabète. Il est ainsi vivement conseillé de se renseigner auprès d’un diététicien ou d’un nutritionniste afin d’opter pour une alimentation adaptée.

Il est également possible de suivre un traitement médicamenteux à base d'antidiabétiques oraux et d’injections d’insuline qui auront le rôle de réguler la glycémie.

Qu’est-ce que le diabète gestationnel ?

La grossesse est une période qui peut compliquer la santé d’une femme et de son bébé. On retrouve 2 types de diabètes liés à la grossesse :

Le diabète gestationnel : on découvre l’existence de la maladie chez la femme avec sa période de grossesse ;

Le diabète prégestationnel : une femme enceinte est déjà atteinte de diabète de type 1 et de type 2 avant le début de sa grossesse.

Ces types de diabète doivent être particulièrement surveillés puisqu’ils peuvent engendrer des conséquences graves à la fois pour la femme et pour l’enfant. Le taux de sucre doit être constamment vérifié dans les urines des femmes enceintes à chaque suivi mensuel de la grossesse pour savoir s’il est question d’un diabète gestationnel ou non. 

La forme la plus rare de diabète est le diabète insipide. Celui-ci n’est pas lié à un taux de glucose élevé dans le sang, contrairement aux diabètes de type 1 et de type 2. Le diabète insipide se caractérise par des urines importantes et une soif accrue. 

Le diabète insipide peut provenir de plusieurs pathologies et maladies comme la méningite, la tuberculose, l’encéphalite, ou encore des lésions au cerveau (séquelles de traumatisme crânien, tumeur du cerveau…) Néanmoins, dans 40% des cas de diabète insipide, la cause reste inconnue.

Les personnes touchées par le diabète doivent surveiller quotidiennement leurs habitudes, à la fois en termes d’alimentation mais également d’hygiène de vie et de santé. Il est important de traiter toutes les complications qui peuvent surgir lors de l’évolution de la maladie, comme les infections et les plaies.

Pour faciliter le quotidien des personnes diabétiques, des intervenants à domicile peuvent intervenir afin de leur offrir une aide à domicile personnalisée selon leurs besoins. Les auxiliaires de vie ont pour rôle de faire respecter une bonne hygiène de vie à ces personnes. Elles sont là pour les guider dans le suivi d’une alimentation équilibrée en préparant des plats adaptés à leur santé. Elles peuvent également inciter les personnes diabétiques à pratiquer une activité physique en les accompagnant régulièrement lors de sorties extérieures.

Les personnes atteintes de diabète peuvent également faire appel à des services de soins infirmiers à domicile lors de problèmes de santé particuliers pour la mise en place de soins de nursing comme des injections et prélèvements, des pansements ou encore l’aide à la prise de traitements et de médicaments.

Les aides à domicile et le personnel infirmier sont qualifiés et expérimentés pour prendre soin des personnes atteintes de tout type de diabète et savoir réagir quelle que soit la situation de la personne malade.

L'aide à domicile pour accompagner le diabète

Solitude, isolement, dépendance, maladie, perte d’un proche, ces nombreux facteurs qui touchent les personnes âgées peuvent souvent provoquer une dépression. Lorsque cela touche un parent, il est parfois difficile de savoir comment réagir et le soutenir au mieux. Vous retrouverez dans cet article tout ce qu’il faut savoir pour aider une personne âgée dépressive.

Comment savoir si une personne âgée est dépressive ?

Quels sont les traitements pour une personne âgée dépressive ?

3 conseils pour accompagner une personne âgée dépressive

Souvent, la dépression chez les personnes âgées n’est pas repérée car elle est confondue avec d’autres pathologies, ou bien elle est masquée. On peut aussi parfois considérer qu’il est normal pour une personne âgée de se sentir triste, ce qui est faux.

Plusieurs signes peuvent vous alerter et vous amener à comprendre que votre parent âgé est atteint de dépression :

un sentiment de solitude et d’isolement,

un refus de se nourrir ou de prendre des médicaments,

une négligence au niveau de l'hygiène et de l’apparence physique,

Attention, une personne âgée peut parfois masquer sa dépression en montrant une absence totale de tristesse, un déni de sa maladie ou encore une irritabilité, voire une agressivité envers les autres. Ce sont également des signaux qui peuvent alerter et vous inciter à consulter un professionnel avec votre parent dépressif.

Un médecin traitant peut faire passer des tests à la personne âgée pour détecter une dépression, mais ce diagnostic doit être confirmé par un psychiatre afin de pouvoir commencer une prise en charge et une thérapie adaptée. 

Comme pour toute personne dépressive, un traitement antidépresseur peut être prescrit à une personne âgée, mais doit cependant prendre en compte les spécificités liées à l’âge. D’autres maladies, la prise de nombreux médicaments et la fragilité de la personne âgée peuvent nécessiter d’adapter le traitement.

De plus, une prise en charge psychologique doit être prévue. Consulter un professionnel permet à la personne âgée d’exprimer ses ressentis et mieux comprendre sa situation, tout en se faisant aider par une personne extérieure et qualifiée.

Malgré les antidépresseurs et la thérapie, une personne âgée dépressive a besoin de votre soutien au quotidien. Voici 4 conseils pour l’accompagner dans sa maladie.

Être patient avec la personne âgée dépressive

Une personne atteinte de dépression vit souvent au ralenti et manque de motivation. Proposez-lui de faire ce qu’elle aime, essayez de la distraire, mais surtout ne vous découragez pas si vos efforts sont vains. Continuez de la valoriser, même si vous essuyez des refus, il faut s’armer de patience.

Créer de la discussion avec la personne âgée dépressive

Une personne âgée dépressive peut avoir besoin de parler et d’exprimer ses émotions, voire même de répéter sans cesse les mêmes histoires. Prenez la peine d’écouter ces histoires, car se livrer peut faire beaucoup de bien à une personne en dépression. Cela lui fera plaisir d’avoir quelqu’un à qui se confier et vous comprendrez certainement mieux ce qu’elle traverse.

Lorsque nous avons un parent en dépression, on veut souvent à tout prix résoudre ses problèmes, mais la solution vient uniquement de la personne concernée. Il n’est pas utile de chercher la solution par vous-même, mais plutôt essayer de faire parler la personne âgée dépressive. Vous pouvez l’accompagner, lui apporter du soutien et de l’attention, mais ce n’est pas vous qui la guérirez.

L’aide à domicile pour accompagner la dépression 

Si votre proche âgé dépressif n’arrive plus à faire les activités du quotidien telles que les courses ou le ménage seul à cause de sa maladie, vous pouvez faire appel à une aide à domicile. L’aide à domicile accompagne les personnes âgées en dépression en leur permettant de bénéficier d’une présence pour pallier la solitude, tout en se faisant aider pour les tâches du quotidien. Ainsi, la personne âgée dépressive pourra se concentrer sur sa guérison sans que son environnement ou sa santé physique ne se détériorent.

Comment aider une personne âgée dépressive ?

Le 12 mai 2022, le tribunal de commerce de Versailles a désigné le Groupe AVEC comme repreneur des activités de Kerneis Services à domicile située à Clayes-sous-Bois dans les Yvelines. Cette société, franchisée AXEO Services et qui était en redressement judiciaire depuis plusieurs mois, attendait un repreneur pour ses activités.

Actifs sur le territoire d’une quarantaine de communes (Noisy-le-Roi, Saint-Nom-la-Bretèche, Feucherolles, Villepreux, Crespières, Maule, Bazemont… jusqu’à Mantes-la-Ville), l’ensemble des 30 professionnels de la SARL Kerneis (auxiliaires de vie, assistantes ménagères, agents d’entretien,...) poursuivent leurs missions quotidiennes auprès des 200 clients accompagnés à leur domicile.

Avec 31 000 heures de prestations délivrées par an, ils apportent à la population de ce territoire des services essentiels au confort et au bien-être de tous et notamment des plus fragiles, en perte d'autonomie. 

La demande d’autorisation de délivrance de services à la personne auprès de la DIRECCTE compétente est en cours. Le partenariat existant avec le Conseil départemental des Yvelines sera maintenu. 

La reprise des activités de la SARL Kerneis Service à domicile et de l’ensemble de ses équipes s’opère rétroactivement au 1er mai 2022.

Dans les Yvelines, le Groupe AVEC est déjà bien implanté pour “aider le plus grand nombre, à vivre en bonne santé, le plus longtemps possible”. Depuis 2 ans, une autre agence d’aides à domicile propose déjà ses services à Mantes-la-Jolie et ses environs. Sur cette ville, sont également disponibles un centre dentaire et un magasin d’audition et optique. Deux autres centres offrant ces derniers services sont également installés sur ce territoire aux Mureaux et à Sartrouville.

Les activités d’aide à domicile et les 30 professionnels de KERNEIS rejoignent le Groupe AVEC

Intégrer un Ehpad représente un certain coût : prix de l’hébergement, prestations, autres tarifs… Ce n’est pas toujours facile de s’y retrouver et de comprendre tous les éléments de sa facture. Néanmoins, en intégrant un Ehpad du Groupe AVEC, vous aurez à votre disposition un livret d'accueil dans lequel ces frais de séjour sont détaillés. De plus, au sein du Groupe AVEC, nous souhaitons être transparents sur nos tarifs, c’est pourquoi cet article vous aidera à bien comprendre à quelles prestations correspondent chacune des parties et comment les prix sont fixés.

Quels sont les différents types de dépenses ?

Les dépenses liées à l’hébergement 

Les dépenses liées à l’hébergement comprennent :

Le logement : la chambre mise à disposition

L’entretien des espaces privatifs et communs, l’entretien du linge

Les activités et animations proposées au sein de l’Ehpad.

Ce tarif hébergement est à la charge du résident sauf s’il bénéficie d’aides financières.

Les dépenses liées à la dépense incluent l’aide à la toilette, à l’habillage, au repas ou au déplacement par du personnel formé.

Le tarif dépendance est versé directement par le Conseil Départemental à l’établissement  en Moselle à l’exception de la part restant à la charge du résident correspondant au tarif GIR 5 et 6, c’est-à-dire les plus autonomes (“Ticket Modérateur”). A savoir, tous les Résidents quel que soit le GIR, règlent le Ticket Modérateur.

Le forfait dépendance à la PUV (Petite Unité de Vie) est versé au résident (APA à domicile).

Les dépenses liées aux soins concernent les soins médicaux et paramédicaux comme la distribution de médicaments ou la réalisation de pansements, mais aussi le matériel et les fournitures médicales. En effet, les Ehpad sont des établissements médicalisés dans lesquels interviennent les personnels soignants tels que des médecins coordonnateurs, des infirmiers, des aides-soignants, etc.

Le tarif soins relève de l’Assurance maladie et est versé directement à l’établissement à l'exception de la PUV dont les résidents bénéficient de la prise en charge au même titre qu’à leur domicile.

Les frais de séjour ne couvrent pas les frais annexes éventuels engendrés par le résident pour des prestations complémentaires (téléphone, coiffeurs, câble, codification du linge, pédicure, boutique de l’Ehpad, etc.). Ces frais sont facturés en supplément et payés directement par le résident.

Les décisions tarifaires et budgétaires annuelles des autorités de tarification (Agence Régionale de Santé, Conseil Départemental) s’imposent aux résidents et à l’établissement.

Le détail des prestations assurées par votre établissement et les conditions tarifaires et de facturation sont précisés dans le contrat de séjour.

Des prix de l'hébergement peuvent varier en fonction des chambres proposés par l’Ehpad :

Pour les Établissements habilités à l’aide sociale, c’est le conseil départemental qui fixe le montant du prix de l’hébergement.

Pour les Établissements non habilités à l’aide sociale, c’est le gestionnaire de l’établissement qui fixe librement le prix. Les places habilitées à l’aide sociale sont des places destinées à accueillir des résidents bénéficiaires de l’aide sociale à l’hébergement.

Le montant total de l’hébergement est inscrit dans le contrat de séjour que la personne âgée signe avant de rejoindre l’établissement et ne pourra pas changer en cours d’année. Il est cependant réévalué tous les ans, en fonction d’un pourcentage d’augmenter fixé par le conseil départemental :

Pour les établissements habilités à l’aide sociale : Les prix varient ensuite dans la limite d’un pourcentage fixé au 1er janvier de chaque année par arrêté. Les Résidents à l'Aide Sociale ne paient rien de plus que les 90% de leur ressources.

Pour les établissements non habilités à l’aide sociale : Cette réévaluation a lieu le 1er janvier et concerne uniquement les résidents déjà présents dans l’EHPAD avant le cette date.

Le prix des prestations liées à la dépendance

Le tarif concernant la dépendance est fixé par le conseil départemental pour une durée de un an. Il est calculé en fonction du niveau de dépendance des résidents mesuré par la grille AGGIR :

GIR 1 et 2 : tarif le plus élevé car ces résidents ont besoin d’une aide importante pour réaliser les actes de la vie quotidienne.

GIR 3 et 4 : tarif intermédiaire car ces résidents ont besoin d’une aide seulement pour certains actes de la vie quotidienne

GIR 5 et 6 : tarif le moins élevé car ces résidents sont considérés comme autonomes.

Ainsi, la facture que paie le résident se décompose en plusieurs parties :

Cependant, des aides comme l’APA sont proposées aux résidents. Par exemple, les personnes dépendantes (GIR 1, 2, 3 ou 4) qui bénéficient de l’APA et qui ont des revenus inférieurs à un montant officiel (qui s’élève à 2489,37€ en 2022) paient le tarif dépendance le moins cher, qui s’applique normalement pour les GIR 5 et 6.

Que comprend votre facture en EHPAD ?

Financer le séjour d’un proche en Ehpad peut parfois être difficile pour la famille, c’est pourquoi il existe différentes aides financières afin de faciliter le placement d’une personne âgée en Ehpad. On vous détaille tout dans cet article !

L’Aide Personnalisée au Logement (APL)

L’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA)

Qu’est-ce que l’Aide sociale aux personnes âgées ?

Il est possible de faire une demande d’Aide sociale aux personnes âgées lorsque les moyens sont insuffisants pour financer un placement en Ehpad. La demande se fait  par le futur résident ou son proche aidant dès l’entrée dans un établissement et dans les 2 mois auprès d’un Centre Communal d’Action Sociale (CCAS) compétent du dernier département de résidence, qui se charge d’instruire le dossier. La décision finale d’attribution est prise par le Conseil Départemental.

Les conditions d’attribution de l’Aide sociale aux personnes âgées

Pour bénéficier de l’aide financière qu’est l’Aide sociale aux personnes âgées, il est nécessaire d’avoir 65 ans ou plus (60 ans en cas d’inaptitude au travail), et de ne pas disposer de ressources suffisantes pour régler les frais de séjour en Ehpad. Il faut également résider en France, être de nationalité française ou posséder un titre de séjour.

De plus, pour bénéficier de cette aide financière, l’Ehpad en question doit être habilité ou conventionné pour l’Aide sociale aux personnes âgées. C’est le cas de certains Ehpad du Groupe. 

Le montant de l’Aide sociale aux personnes âgées

Le montant de cette aide financière dépend de la situation personnelle du bénéficiaire. C’est pourquoi une enquête est menée afin d’examiner chaque situation. De plus, on peut retrouver différentes variables : 

90% des revenus du bénéficiaire sont consacrés aux frais d’hébergement en Ehpad,

La participation financière de la famille du bénéficiaire,

Le montant des frais de l’Ehpad concerné.

Ainsi, l’Aide sociale règle directement les frais de séjour auprès de l’Ehpad, et, en contrepartie, 90% des revenus du demandeur, ainsi que son APL, sont versés au Département, à condition de lui laisser un minimum mensuel (10% d'"argent de poche"). 

Cette aide financière est destinée à réduire les frais d’un loyer, mais également d’un séjour en Ehpad. L’APL est attribuée sous condition de ressources. Il est possible de réaliser une simulation sur le site des Caisses d’Allocations Familiales (CAF).

Les conditions d’attribution de l’APL

Afin de percevoir l’APL, il faut être de nationalité française, ou posséder un titre de séjour valable (sauf pour les ressortissants des Etats membres de l’Union Européenne). De plus, le logement doit être conventionné. C’est le cas de certains de nos Ehpad.

Concernant les ressources, il existe différentes conditions et des plafonds qui peuvent varier. Ce sont les ressources des 12 derniers mois qui sont prises en compte, et sont actualisées automatiquement.

Le montant de l'APL est calculé en fonction de barèmes, selon différents éléments :

Les ressources, ainsi que celles du conjoint,

La valeur du patrimoine immobilier et financier, ainsi que celui du conjoint, lorsque cette valeur est supérieure à 30 000 €,

Le montant des frais de séjour en Ehpad,

L’APL est versée à l’EHPAD, elle est déduite directement sur la facture du résident.

L’APA permet à une personne âgée en perte d’autonomie, de payer en totalité ou en partie soit ses dépenses nécessaires pour rester à domicile, soit le tarif dépendance de l’Ehpad dans lequel elle réside. C’est l’établissement qui gère les démarches administratives nécessaires dans le cadre du séjour du résident en Ehpad. L’APA en Moselle rentre dans le cas du forfait global, elle est directement déduite de la facture du résident.

Hors département, la démarche n’est pas faite par la structure, c’est la famille qui doit faire le dossier pour leur département d’origine. La structure peut alors fournir les attestations GIR, de présence et l'arrêté de tarification de dépendance. La famille doit joindre les autres documents. L’APA est versée directement sur le compte du Résident, dans ce cas l’établissement facture le tarif dépendance.

Les conditions d’attribution de l’APA

Afin de bénéficier de cette aide financière, il faut être âgé de plus de 60 ans et être en perte d’autonomie. Pour évaluer le degré de dépendance dans l’accomplissement des actes quotidiens de la personne, on utilise la grille AGGIR, qui détermine 6 groupes G.I.R. Seules les personnes appartenant aux G.I.R. 1, 2, 3 ou 4, peuvent bénéficier de l’APA, c’est-à-dire les personnes les plus dépendantes.

L’Ehpad doit être habilité ou conventionné pour l’APA, c’est le cas de certains établissements du Groupe.

Cette aide financière paie les frais généraux de l'établissement d'accueil. Cependant, selon les revenus du bénéficiaire, une participation financière peut lui être demandée.

L’APA est versée sous forme de dotation globale directement à l’établissement afin de régler les frais du bénéficiaire dans le cas où le bénéficiaire réside dans le même département.

Les résidents d’Ehpad imposables peuvent également bénéficier d'une réduction d'impôt sur les tarifs de leur séjour en Ehpad. L’établissement peut fournir au résident ou à sa famille une attestation annuelle de frais d'hébergement et de dépendance à la demande. N’hésitez pas à contacter le centre des impôts pour connaître les modalités.

Les aides financières en Ehpad

La dénutrition, selon la définition apportée par la Haute Autorité de la Santé, est “un déséquilibre entre les apports et les besoins de l’organisme.” Cette insuffisance des apports alimentaires provoque chez la personne des carences et affaiblit son état de santé.

La proportion de dénutrition chez les personnes âgées

Quelles sont les causes de la dénutrition des personnes âgées ?

Quels sont les effets de la dénutrition sur les personnes âgées ?

Comment prévenir la dénutrition des personnes âgées ?

L’aide à domicile pour les personnes âgées atteintes de dénutrition

La dénutrition est un phénomène qui touche environ 2 millions de personnes en France selon la Lutte contre la Dénutrition. Les personnes âgées sont les personnes les plus sujettes à cette maladie silencieuse. Environ 400 000 personnes âgées vivant à domicile et 270 000 personnes âgées vivant en EHPAD sont concernées, ce qui représente entre 4% et 10% des personnes âgées à domicile de plus de 70 ans. En ce qui concerne les hospitalisations, 40% des personnes âgées sont hospitalisées pour des conséquences de dénutrition et 50% des personnes âgées qui ont été hospitalisées souffrent de dénutrition.

La Haute Autorité de la Santé a élaboré une synthèse de recommandations sur le problème de la dénutrition des personnes âgées. Il est important de savoir reconnaître un cas de dénutrition afin de prendre en charge la personne rapidement et limiter ainsi le niveau de conséquences graves.

La perte d’appétit étant donné que la personne ne suit pas une alimentation régulière

La perte de poids caractérisée par un poids qui a inhabituellement et involontairement diminué

Le repli sur soi puisque la personne a tendance à s’isoler

Le Programme National Nutrition Santé expose tous les symptômes et les risques liés à la dénutrition. 

De nombreux facteurs de risques peuvent provoquer un début de dénutrition chez les personnes âgées.

Les facteurs psycho-socio-environnementaux tels que l’isolement social, le deuil, la maltraitance et les difficultés financières

L’affection ou la décompensation d’une pathologie : des douleurs, fractures, escarres, une opération chirurgicale

Des problèmes bucco-dentaires : mauvais état dentaire, mauvais appareillage dentaire

Les syndromes démentiels et autres troubles neurologiques comme la Maladie d’Alzheimer, le syndrome parkinsonien

La dépendance pour les actes de la vie quotidienne : dépendance pour s’alimenter et se déplacer

Les troubles de déglutition comme la pathologie ORL

Des régimes restrictifs qu’ils soient sans sel, amaigrissant ou encore le régime diabétique

Les troubles psychiatriques : syndromes dépressifs, troubles du comportement

Les traitement médicamenteux comme la polymédication, la somnolence, les effets secondaires comme des troubles digestifs

La dénutrition a des effets néfastes sur les personnes âgées : il est donc essentiel de faire attention aux premiers signes d’alerte et de prendre en charge la personne sans plus attendre.

La dénutrition dégrade l’état de santé global de la personne âgée, jusqu’à altérer les capacités cognitives de la personne. Dans les cas les plus lourds, cela engendre une perte d’autonomie.

Dans le cas d'une dénutrition modérée, la personne âgée peut encore s’alimenter mais s’alimente mal ou insuffisamment. La dénutrition sévère désigne quant à elle une personne qui ne peut plus s’alimenter seule. 

Pour éviter les risques de dénutrition, l’essentiel est de conserver une alimentation suffisante et régulière, sans sauter de repas.

Il est aussi important de respecter quelques conseils nutritionnels et pratiques :

Adopter une alimentation riche en protéines : oeuf, poissons, viande, quinoa, etc.

Pratiquer un exercice physique régulier pour augmenter sa masse musculaire et améliorer son moral.

La perte de poids chez la personne âgée peut former l’un des premiers signes d’alerte.  Il est donc important de contrôler fréquemment le poids des personnes les plus touchées par la dénutrition. Selon les critères de la HAS, une perte de poids inattendue de plus de 5% en un mois est un signe alarmant de dénutrition.

La HAS a créé un test à cet effet, le Mini Nutritional Assessment dont le but est d’évaluer les apports nutritionnels d’une personne et ainsi dépister une éventuelle dénutrition. Néanmoins, la consultation du médecin traitant est indispensable lors d’un cas de dénutrition détecté.

Le traitement de la dénutrition varie selon la gravité de l’état de santé de la personne âgée.

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